【科室概况】
脾胃病科为重庆市市级中医特色专科,同时设立重庆市级幽门螺旋杆菌规范化诊治门诊,是三峡消化专科联盟理事单位、三峡肝病与感染病专科联盟理事单位、三峡肝病与感染病专科护理联盟理事单位。
科室现有医师7名(其中副主任医师1名,主治医师4名,住院医师2名)、护理人员14名。科室开放标准化病床 40 余张,设有消化内科监护室病床2张,年门诊量可达 10000 人次,年收治住院患者 1500 人次,可独立处置各类消化常见病、疑难病症,针对胃食管反流、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、肝硬化、炎症性肠病等病症拥有成熟诊疗方案。内镜技术实力突出,常规开展消化道息肉切除、消化道早癌剥离术(ESD)、内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜止血、异物取出、食管支架置入、静脉曲张套扎注射、肠镜下痔疮套扎术等微创手术。科室多项专属中医特色疗法:运用“针药人三才序贯法”调理功能性胃肠病、“成方灌肠法”干预溃疡性结肠炎、“运气针法”改善膈肌痉挛,以特色中医药手段缓解胃肠顽疾。
【人才队伍】
科室人才梯队配置完善,有专科医师7名,中级职称4人,另现有临床医学医师 1 名通过西学中培训学习。可系统诊治幽门螺杆菌感染相关疾病、脂肪肝及胃十二指肠溃疡、胃食管反流、萎缩性胃炎、炎症性肠病、便秘、慢性腹泻、肝硬化、胰腺炎等常见消化系统疾病;可常规开展胃肠镜操作、内镜下活检术、内镜下止血、内镜下异物取出术、内镜下息肉切除术、内镜下黏膜切除术(EMR)等手术。现有专职护理 14 名,定期开展消化内科、急危重症抢救护理培训及考核,护理人员熟练掌握消化内科及中医护理技术,结合脾胃病种开展中西医结合护理,发挥中医护理特色优势。
【诊疗范围与优势病种】
(一)诊疗范围
脾胃系疾病:胃食管反流、急/慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃十二指肠溃疡、炎症性肠病、功能性消化不良、腹泻、便秘、肠易激综合征等。
肝胆系疾病:肝硬化、脂肪肝、病毒性肝炎、慢性胆囊炎、急/慢性胰腺炎等。
(二)优势病种
科室以脾胃病辨证论治为核心,中西医协同为特色,以鼓胀(肝硬化伴腹水)、胃脘痛(慢性胃炎、消化性溃疡)、胃痞(功能性消化不良)为三大优势病种。
鼓胀(肝硬化伴腹水):中西医协同,分期辨治,重在消退腹水、延缓肝纤维化进展。突破单纯利尿治疗局限,在西医保肝、利尿、防治并发症基础上,分气滞、水湿、血瘀、阴虚辨证内服中药;运用中药保留灌肠、穴位贴敷、艾灸、中药熏洗等特色外治技术,针对性改善腹胀、腹水、下肢水肿,减少腹水反复,改善患者生活质量。
胃脘痛(慢性胃炎、消化性溃疡):标本兼顾,中西并举,重在促进黏膜修复、预防溃疡复发。西医规范根除幽门螺杆菌、抑酸护胃;中医以寒热虚实辨证,采用辛开苦降、健脾和胃等治法,配合穴位揿针、穴位贴敷、中药热奄包等外治手段,快速缓解胃痛、反酸,促进胃黏膜修复,降低溃疡复发率。
胃痞(功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎):调脾胃升降,重在阻断癌前病变进展。西医完善内镜、胃功能筛查,动态监测黏膜变化;中医抓住脾胃升降失常、寒热错杂核心病机,内服复方调理,联合揿针、运针等特色针灸疗法,改善胀满、嗳气等症状,延缓胃黏膜萎缩、肠化进展,实现胃肠顽疾的长期管理。
【中医特色与适宜技术】
1.中药内服调理:依据患者证型开具汤剂、丸剂、散剂、定制膏方,用于慢性胃炎、便秘、炎症性肠病、肝硬化等慢病长期调治。门诊中药房可提供中药饮片调剂、代煎服务,方便患者取药服用。
2.中医外治技术:门诊针灸室可开展耳穴压豆、穴位贴敷、温艾灸等十余项适宜技术。
3.中西医协同控复发:中西药联合干预脾胃病、肝系病,减轻西药副作用,降低病情复发概率。
【现代医疗技术与设备】
C13/C14呼气试验:我科常规开展碳13、碳14尿素呼气试验,是目前临床筛查幽门螺杆菌感染的无创金标准。检查全程无痛、无创、不抽血、不插管,仅需简单吹气即可完成检测,具有准确率高、安全便捷的特点。
电子胃镜:奥林巴斯、富士。检查范围:食管、贲门、胃、十二指肠球部及降段。适用情况:反酸烧心、上腹痛、腹胀、嗳气、呕血、黑便、食欲下降、吞咽不适;慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡筛查与随访;上消化道肿瘤早筛。可开展操作:黏膜活检、止血、息肉切除、异物取出等。
电子结肠镜:奥林巴斯、富士。检查范围:直肠、全部结肠、回肠末端。适用情况:便血、腹泻、便秘、腹痛、大便习惯改变、不明原因贫血;结肠息肉、炎症性肠病诊治;结直肠癌筛查。可开展操作:黏膜活检、息肉切除(EMR)、早癌剥离(ESD)、止血等微创治疗。
【就诊与服务指南】
脾胃病科门诊:吴金琼医师,职称:副主任医师;出诊时间:周一至周五(上午 8:00–12:00,下午 14:30–17:30);出诊地点:脾胃病科门诊(门诊二楼 228诊室)。
擅长领域:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、反流性食管炎、消化道溃疡、消化道出血、急性胰腺炎、脂肪肝、炎症性肠病等常见及疑难消化系疾病。熟练掌握胃肠息肉切除、消化道早癌筛查及内镜下微创诊治等消化内镜核心技术。
温馨提示:出诊信息以医院实时公示为准,可通过医院公众号、小程序、预约电话实行分时段预约,优化就诊体验。