【科室概况】
奉节县中医院脑病科是重庆市级神经内科专科医联体核心协作单位，重庆大学附属三峡医院神经内科共建专科，县域内首个标准化中西医结合卒中专科，集急症抢救、脑血管精准影像诊断、早期康复、慢病管理于一体的特色重点专科，科室综合诊疗实力位居渝东北县域中医医院前列。
科室开放标准化病床40余张，设有神经重症监护病床4张，年门诊量可达12000人次，年收治住院患者1500人次，每年完成全脑血管造影手术50台，科室始终坚持“西医急救守底线、中医特色促疗效，中西医协同，全周期守护脑病患者健康”的服务理念，为县域群众提供优质中西医结合脑病诊疗服务。
【人才队伍】
科室人才梯队配置完善，组建一支全部经三甲医院进修规范化培训的专业化医护团队：专科医师7名，中级职称3人，另现有临床医学医师2名，正在参加西学中培训学习，全员完成三甲医院神经内科专项进修，熟练开展神经危重症抢救、全脑血管造影等专科诊疗操作，可系统处置脑血管病、眩晕、头痛、癫痫、帕金森病、神经肌肉病、颅内感染等各类神经系统疾病，为科室专科诊疗筑牢坚实人才根基。现有专职护理12名，定期开展神经专科、急危重症抢救护理培训及考核，护理人员熟练掌握神经专科及中医护理技术，结合脑病病种开展中西医结合护理，发挥中医护理特色优势。
【诊疗范围与优势病种】
（一）诊疗范围
1.脑血管疾病：脑梗死、脑出血、脑供血不足、后循环缺血、颅内外血管狭窄、脑动脉硬化、血管性痴呆等。
2.头痛眩晕类疾病：顽固性偏头痛、紧张性头痛、耳石症、各类眩晕综合征。
3.神经变性疾病：帕金森病、阿尔茨海默痴呆、运动神经元病。
4.感染与脊髓病变：颅内感染、脊髓病变、周围神经病变。
5.功能性脑病：慢性失眠、焦虑抑郁躯体化障碍、重症肌无力、癫痫。
6.卒中全周期管理：急性期溶栓救治、卒中后遗症肢体康复、老年多病共存脑病慢病长期管理。
（二）优势病种
科室以脑病辨证论治为核心，中西医协同为特色，以中风（脑梗死急性期）、眩晕（后循环缺血）、头痛（偏头痛）为三大优势病种。
1.中风（脑梗死急性期）：早期中医康复，降低致残。突破传统康复延后理念，生命体征平稳即刻启动中医干预。分中经络、中脏腑辨证用药；运用醒脑开窍针法、项针、咽后壁点刺、中药熏洗封包等特色技术，针对性解决偏瘫、失语、吞咽困难。
2.眩晕（后循环缺血）：调补脑髓本源，重在减少复发。紧扣风、火、痰、瘀、虚病机，内服汤药调和脏腑；结合辨证体针、耳穴压豆、穴位贴敷，不止单纯止晕，重在充养脑髓、调节体质，减少眩晕反复。
3.头痛（偏头痛）：急则止痛、缓则固本，减毒防复。发作期与缓解期分阶段治疗。急性期运用火针、热敏灸、阿是穴缠针震颤、中药塞鼻等多项特色外治快速镇痛；缓解期中药调理体质。中西药联合使用，减轻西药不良反应，降低头痛复发。
【中医特色与适宜技术】
1.中药内服调理：依据患者证型开具汤剂、丸剂、散剂、定制膏方，用于中风后遗症、失眠、焦虑、帕金森等慢病长期调治。
2.中医外治技术：针灸、耳穴压豆、穴位贴敷、温艾灸、中药足浴、经络推拿十余项适宜技术。
3.卒中中西医康复一体化：急性期同步介入康复干预，中西医结合改善肢体偏瘫、言语不利、麻木等后遗症。
4.多病共存综合管理：针对老年脑病合并肺部感染、基础病患者实施肺脑同治，降低并发症、改善长期预后。
5.中西医协同控复发：中西药联合干预脑血管病、眩晕、失眠，减轻西药副作用，降低病情复发概率。
【现代医疗技术与设备】
（一）影像介入设备
1.进口飞利浦数字减影血管造影机（DSA），可独立开展全脑血管造影检查，一站式完成颅内血管成像，排查血管狭窄、畸形、动脉瘤。
2.GE1.5T磁共振检查系统，无辐射高清成像，精准诊断脑梗死、颅内肿瘤、脊髓病变、脑血管微小病灶、神经脱髓鞘疾病等各类颅脑及脊髓病变，适配卒中、眩晕、帕金森、脊髓损伤等脑病全套筛查。
3.西门子64排螺旋 CT，急诊快速排查脑出血、大面积脑梗死、颅内钙化、颅脑外伤，满足卒中绿色通道急诊快速影像评估需求。
（二）神经电生理设备
1.脑电图设备，用于筛查癫痫、脑部器质性病变、脑功能评估、睡眠障碍。
2.经颅多普勒血流分析仪（TCD），检测颅内动脉血流状态。
3.肌电图设备，鉴别神经源性、肌源性肌肉病变，评估周围神经损伤程度。
【特色技术与创新项目】
1.脑梗死超早期静脉溶栓：科室 24 小时开通卒中急救绿色通道，达到市级标准化溶栓诊疗水平。
2.全脑血管造影检查：精准评估脑血管病变，筛查隐匿血管病灶，可对接上级医院开展介入微创手术。
3.耳石症手法复位：无创快速治疗良性阵发性位置性眩晕。
4.神经危重症综合救治：依托独立神经监护床位，开展重症卒中、癫痫持续状态、重症颅内感染规范化监护治疗。
【就诊与服务指南】
（一）专科门诊
坐诊医生：李良明，职称：科室主任 / 主治医师 / 学科带头人；出诊时间：周一至周五（上午8:00-12:00，下午14:30-17:30）；出诊地点：脑病科门诊（门诊二楼 248诊室）。
擅长领域：中西医结合诊疗中风、眩晕、头痛、帕金森病、卒中后焦虑、失眠、焦虑抑郁躯体化障碍等神经系统疾病；对顽固性头晕头痛、中风偏瘫、颅内感染、癫痫、脊髓及周围神经病变等各类脑病疑难问题的诊治具有丰富经验，
温馨提示：出诊信息以医院实时公示为准，可通过医院公众号、小程序、预约电话实行分时段预约，优化就诊体验。
（二）急诊服务
医院急诊科 24 小时接收脑病相关就诊患者。可处置急性脑梗死、脑出血、突发肢体偏瘫、言语謇涩、剧烈头痛、重度眩晕呕吐、意识异常、抽搐等急危重症，经评估具备住院指征者，即刻转入脑病科病房接受系统化中西医治疗。
（三）脑病健康科普宣教
1.快速识别中风（“120”口诀）
1看：一张脸 面部不对称、口角歪斜、流口水；
2查：两只胳膊 一侧肢体无力、麻木、抬举困难；
0聆听：语言 说话含糊不清、表达困难、听不懂话。
出现以上任一症状，立即拨打 120，切勿等待症状自行缓解。发病后就医越早，再灌注治疗机会越大。
2.预防：从管理危险因素做起
控制血压、血糖、血脂，遵医嘱规律服药，不擅自停药；有房颤、颈动脉狭窄等基础疾病者，定期复查评估；戒烟限酒、低盐饮食、适度运动、控制体重、保证睡眠。
3.重要提醒
疑似中风时不要自行服用阿司匹林，记录发病时间，保持呼吸道通畅，脑梗/短暂性脑缺血发作后，坚持规范二级预防用药，是防复发的关键。
