发布时间： 2025/11/26
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近日，在重庆医科大学附属第二医院支医专家赵燕教授与山东省滨州市支医专家冯玉霞教授的指导下，奉节县中医院肺病科成功为一位被巨大肺大泡折磨多年的尘肺病患者，实施了CT引导下经皮穿刺肺大泡减容术。此项技术的成功应用，为区域内因肺功能极差而陷入“无计可施”境地的患者，带来了全新的治疗选择。
该患者是一位尘肺病伴右肺巨大肺大泡者，肺大泡严重挤压了其健康的肺组织，导致患者呼吸困难，生活质量低下。并且，由于肺功能严重受损，患者无法耐受传统外科手术的创伤和麻醉风险，长期陷于“药物效果有限，手术风险太高”的治疗僵局。
奉节县尘肺患者众多，收治的此类患者并非个例。针对此类临床常见难题，肺病科团队在支医专家的带领下，经充分评估与多学科讨论，决定采用CT引导下经皮穿刺肺大泡减容术作为治疗策略。
与传统外科手术相比，该项技术具有显著优势：
1. 微创精准：手术仅通过一个细小的穿刺针孔进行，CT实时引导确保精准定位，体表几乎不留疤痕，对患者身体打击极小。
2. 安全可控：局部麻醉即可实施，绕开了全身麻醉及大开胸手术对心肺功能的要求，为高危患者创造了手术条件。
4. 恢复迅速：术后患者能迅速恢复活动，缩短住院时间，显著降低医疗成本。
此项技术主要惠及以下两类患者：一是慢性阻塞性肺疾病（COPD）或尘肺病等继发的巨大肺大泡患者，肺功能严重下降，无法耐受外科手术者。二是因高龄、合并症多等因素而被评估为外科手术高危或禁忌的肺大泡患者。该技术的核心目标在于通过微创方式，有效减小肺大泡容积，解除对健康肺组织的压迫，从而改善肺功能、缓解呼吸困难、提升患者生活质量。
围手术期，肺病科充分发挥中医药的协同作用，为患者制定个体化中西医结合康复方案。术前以中药扶助正气，改善机体状态；术后运用补肺益肾之法，促进组织修复与功能恢复。形成“现代技术治其标，传统医学固其本”的模式，实现治疗效益的最大化。
出院时，患者活动能力已明显改善，复查CT肺大泡明显减小，受压肺组织复张。为表达感激之情，患者特赠送锦旗致谢，这份认可让肺病科团队倍感振奋。相关负责人表示：“科室将继续深耕呼吸介入领域，持续推进该项微创技术的规范化应用与推广，让更多受困于肺大泡疾病的患者受益，以实际行动践行‘以患者为中心’的服务理念，为提升区域呼吸疾病诊疗水平持续贡献力量。”（撰稿人：谢宗良）
