发布时间： 2023/11/23
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女性朋友们，你们是否有以下困扰？
大笑、咳嗽、打喷嚏、运动时尿液不自主流出；尿频、尿急、排便不畅；下体坠胀感或有东西脱出；性生活时漏气或阴道痉挛；外阴痛、膀胱疼痛或肛门直肠痛........如果有以上症状，您可能患上了女性盆底功能障碍性疾病（ FPFD )。现代人们给这个病取了一个可怕的名字叫“社交癌”。
什么是女性盆底功能障碍性疾病（ FPFD ）
女性盆底功能障碍性疾病是由于盆底支持结构缺陷或损伤导致的疾病，包括压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍、粪失禁和慢性盆腔痛等。
女性盆底是由盆底肌及筋膜、韧带组成一张像“吊床”样的结构，膀胱、子宫、直肠等盆底脏器均被吊在其中，维持其正常位置，并参与控尿排尿、排便、维持阴道紧缩度等生理活动。一旦“吊床”失去弹性，没有力量，“床”里的脏器就会脱落，出现相应的盆底器官脱垂、尿失禁、粪失禁等疾病。
女性盆底功能障碍性疾病（ FPFD ）的原因有哪些？
1、妊娠分娩是首要原因。
2、衰老、雌激素水平下降、各种原因导致的腹压增加、既往有盆腔手术史等均是FPFD的高危因素。
盆底超声是 FPFD 的首选筛查方法
盆底超声以其无创伤、无射线、实时、动态、多种成像模式以及较高的软组织分辨力成为诊断和筛查 FPFD 的首选，是最重要的影像学手段。
盆底超声检查可以清晰观察到盆底的解剖结构及动态变化，二维超声可对盆腔器官脱垂程度进行量化，而三维断层（ TUI ）成像可以更加清晰显示盆膈裂孔、肛提肌及肛门内外括约肌的完整性。此外，盆底超声在诊断尿道周围病变（如憩室、囊肿等）、直肠相关疾病（如直肠膨出或肿物）等方面优于其他影像技术。盆底超声检查也是一种最佳的可以评价术后吊带和网片植入位置及效果的方法。
盆底超声检查适合人群？
1.产后42天及绝经期盆底功能障碍的筛查
2.前腔室异常相关的病变：尿失禁、排尿异常及尿道周围病变。
3.中腔室异常相关的病变：子宫脱垂、阴道前壁、穹窿和（或）后壁脱垂。
4.后腔室异常相关的病变：排便异常、直肠下段、肛管及其周围病变。
5.盆底肌损伤包括肛提肌及肛门括约肌等损伤。
6.盆底修复术前、术后及盆底康复治疗的评估
实际上，任何怀疑或具有盆底异常的患者以及具有与其发病相关高发因素的患者，均可进行盆底超声检查。即使没有盆底功能障碍相关疾病，有时通过盆底超声检查还可发现常规妇科超声发现不了的其他疾病如：膀胱阴道间隔、阴道直肠间隔及膀胱壁的肿瘤性病变。
盆底超声检查的禁忌症
无绝对禁忌症；但应避开月经期，尿梗阻患者应拔出导尿管。
盆底超声检查前准备
1.排空大便
2.提前10分钟排空膀胱
检查时机
怀疑或患有盆底功能障碍的人群均应行盆底超声检查，建议产后42天以及围绝经期女性均应行盆底超声筛查。
盆底超声如何预约
1.各科室医生可在医嘱处输入“盆底超声”→患者缴费后至门诊一楼超声医学科导医台→预约检查时间；
2.门诊患者：挂号（各个科室均可）→医生开具检查单→缴费→超声医学科导医台→预约检查时间；
3.如有疑问可电话咨询或至超声医学科导医台咨询，联系电话：023-56560108。
附：盆底肌肉锻炼方法（Kegel训练）：
1.做缩紧肛门阴道的动作
2.每次收紧不少于3秒后放松
3.连续做15-30分钟
4.每日进行2-3次，或每日做150-200次
5.6-8周为1个疗程
（切记：收缩的不是腹肌）（通讯员 陈海燕）
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