发布时间： 2021/11/15
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患者刘某成、男、100周岁。因“无尿2天，双下肢浮肿”以“急性肾功能衰竭”于11月9日入住奉节县中医院内一科。追问病史，一周前患者查肾功正常，既往有“慢性阻塞性肺气肿伴感染Ⅰ型呼吸衰竭
、低蛋白血症、中度贫血、冠心病、慢性心衰、房颤、褥疮伴感染、泌尿系结石、胆囊结石”等基础疾病，近2月长期卧床，食欲差。入院后主管医师张亚军和科主任方园高度重视，积极邀请山东支医专家和院内相关专家进行大会诊，进行深入讨论、分析病因，并为患者制定精细化诊疗方案，经与患者家属沟通同意后决定为患者行血液透析治疗，于11月10日在局麻下为患者行左侧颈部深静脉置管并进行首次血液透析，透析时长2小时，透析过程中患者未诉特殊不适，透析结束后安返病房。
据该科室负责人介绍，超高龄患者随着身体器官生理功能的不断衰老，以及老年疾病的困扰，对血液透析治疗的耐受性较一般患者差。针对这类患者，初始进行透析治疗，医护人员结合患者的身体情况，制定个性化透析治疗方案，加强透析过程中的护理和巡查。同时，积极向患者及家属进行健康指导、宣教，确保治疗顺利完成。
相关负责人表示：“此次虽为普通透析治疗，但患者为100岁超高龄老人，基础疾病多且重，对于插管、透析均面临着极大的挑战。目前全国为100岁以上超高龄患者行透析治疗极为罕见，这也体现了内一科团队技术力量已经达到一定水平，将来会不断探索高龄透析患者的诊疗思路。”（通讯员 方园）
